Congenital malformations | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Adverse outcome | OR 95%CI | I2 | k | No. cases | No. exposed | publication bias | ROB | E-value | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| All congenital malformations (majors, minors, majors and minors, or unspecified) | 1.02 [0.93, 1.11] | 0% | 19 studies | 148,723 | 16,598 | probable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Major congenital malformations | 1.02 [0.93, 1.12] | 0% | 18 studies | 148,748 | 16,663 | low | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Congenital heart defects | 1.06 [0.85, 1.32] | 14% | 8 studies | 2,074 | 10,540 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Limb defects | 1.16 [0.83, 1.62] | 0% | 6 studies | 1,269 | 2,087 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Club foot / Talipes equinovarus | 1.17 [0.86, 1.61] | 0% | 5 studies | 22,186 | 13,138 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Hypospadias | 1.17 [0.84, 1.62] | 0% | 5 studies | 11,908 | 13,971 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Oro-facial clefts | 1.78 [0.74, 4.25] | 84% | 5 studies | 2,969 | 13,432 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Cleft palate | 2.36 [0.42, 13.41] | 82% | 4 studies | 4,313 | 4,399 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Nervous system anomalies | 1.38 [0.88, 2.15] | 0% | 4 studies | 367 | 10,074 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Spina bifida | 0.86 [0.26, 2.84] | 0% | 4 studies | 6,126 | 4,646 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Cleft lip with or without cleft palate | 1.95 [0.49, 7.75] | 46% | 3 studies | 3,654 | 4,399 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Microcephaly / Small head circumference for gestational age | 0.96 [0.78, 1.20] | 2% | 3 studies | 137,212 | 12,471 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Neural Tube Defects | 0.72 [0.04, 11.59] | 0% | 2 studies | 352 | not evaluable | ROB | - | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Atrial septal defect | 1.34 [0.95, 1.88] | 0% | 2 studies | 84,560 | 3,715 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Cardiac septal defects | 1.46 [0.94, 2.26] | 0% | 2 studies | 16,577 | 1,917 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Diaphragmatic hernia | 1.11 [0.26, 4.72] | 0% | 2 studies | 3,779 | 3,715 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Digestive system anomalies | 0.56 [0.27, 1.18] | 0% | 2 studies | 1 | 1,462 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Genital anomalies | 0.77 [0.45, 1.31] | 0% | 2 studies | 1,024 | 1,685 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Tetralogy of Fallot | 1.07 [0.17, 6.66] | 0% | 2 studies | 1,782 | 3,715 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Urinary malformations | 1.16 [0.51, 2.65] | 0% | 2 studies | 7 | 1,462 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ventricular septal defect | 0.80 [0.25, 2.54] | 67% | 2 studies | 25,645 | 3,715 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 19 non statistically significant endpoints reported in only one study | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Growth parameters and prematurity | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Adverse outcome | OR 95%CI | I2 | k | No. cases | No. exposed | publication bias | ROB | E-value | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Preterm (< 37 weeks) | 0.98 [0.82, 1.17] | 60% | 15 studies | 290,058 | 10,896 | low | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Small for gestational age (weight) | 0.91 [0.83, 0.99] | 21% | 8 studies | 656,611 | 17,034 | not evaluable | ROB | 1.42 [.; 1.08] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Low birth weight (< 2500g) | 1.03 [0.91, 1.16] | 28% | 5 studies | 264,295 | 14,722 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Extremely preterm (< 28 weeks) | 0.51 [0.14, 1.87] | 0% | 2 studies | 2,038 | 2,923 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Very preterm (28 to 32 weeks) | 0.53 [0.19, 1.45] | 15% | 2 studies | 8,567 | 2,923 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Large for gestational age (weight) | 1.47 [0.05, 41.93] | 71% | 2 studies | 74 | 180 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Macrosomia (> 4000g) | 0.89 [0.82, 0.97] | - | 1 study | 577,180 | 2,813 | not evaluable | ROB | 1.49 [.; 1.22] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Maternal consequences | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Adverse outcome | OR 95%CI | I2 | k | No. cases | No. exposed | publication bias | ROB | E-value | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Caesarean | 0.99 [0.86, 1.14] | 0% | 4 studies | 187,586 | 1,888 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Preeclampsia | 1.09 [0.90, 1.31] | 0% | 3 studies | 53,780 | 2,719 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Assisted deliveries (forceps, vacuum, ...) | 1.63 [1.07, 2.47] | - | 1 study | 185 | 233 | not evaluable | ROB | 2.64 [1.35; .] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Postpartum hemorrhage | 1.20 [0.85, 1.70] | 72% | 2 studies | 204,050 | 1,702 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4 non statistically significant endpoints reported in only one study | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Neonatal disorders | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Adverse outcome | OR 95%CI | I2 | k | No. cases | No. exposed | publication bias | ROB | E-value | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Low Apgar score (< 7) (at 5 min) | 1.08 [0.81, 1.46] | 0% | 5 studies | 16,521 | 2,812 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Neonatal medical care | 1.29 [1.05, 1.60] | 0% | 5 studies | 45,168 | 1,749 | not evaluable | ROB | 1.91 [1.27; .] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Neonatal disorders (as a whole) | 0.95 [0.85, 1.07] | 0% | 2 studies | 222,157 | 2,919 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Fetal distress | - | - | 0 study | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3 non statistically significant endpoints reported in only one study | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Long term consequences | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Adverse outcome | OR 95%CI | I2 | k | No. cases | No. exposed | publication bias | ROB | E-value | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Child/Infant death (> 28 days of life) | 1.22 [0.65, 2.30] | 0% | 2 studies | 4,710 | 2,986 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Intrauterine deaths | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Adverse outcome | OR 95%CI | I2 | k | No. cases | No. exposed | publication bias | ROB | E-value | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Intrauterine deaths (as a whole or unspecified) | 1.56 [0.79, 3.08] | 17% | 7 studies | 4,513 | 3,461 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Elective/induced termination of pregnancy | 1.17 [1.01, 1.36] | 0% | 4 studies | 3,090 | 2,834 | not evaluable | ROB | 1.62 [1.11; .] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Early intrauterine deaths (< 22 weeks) / Spontaneous abortions | 1.14 [0.16, 8.05] | 0% | 2 studies | 6 | 50 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Late intrauterine deaths (> 22 weeks) / Stillbirths | 1.07 [0.13, 8.49] | 0% | 3 studies | 2 | 975 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2 non statistically significant endpoints reported in only one study | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Neuro-developmental disorders | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Adverse outcome | OR 95%CI | I2 | k | No. cases | No. exposed | publication bias | ROB | E-value | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Language disorders/delay | 1.14 [0.87, 1.48] | 72% | 12 studies | 73,990 | 7,411 | low | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ASD (Autism spectrum disorder): Diagnosis/Risk | 0.91 [0.79, 1.05] | 6% | 9 studies | 81,394 | 20,205 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ADHD (Attention deficit hyperactivity disorder): Diagnosis/Risk | 1.10 [0.88, 1.38] | 62% | 8 studies | 165,611 | 14,797 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ASD (Autism spectrum disorder): Diagnosis | 0.88 [0.77, 1.00] | 0% | 7 studies | 81,353 | 20,046 | serious | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Cognitive developmental disorders/delay (> 6 years old) | 1.00 [0.82, 1.23] | 0% | 7 studies | 24,643 | 11,398 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Psychomotor developmental disorders/delay | 1.27 [0.76, 2.11] | 75% | 10 studies | 452 | 4,582 | low | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ADHD (Attention deficit hyperactivity disorder): Diagnosis | 0.96 [0.80, 1.14] | 48% | 5 studies | 153,750 | 14,565 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Neuro-developmental disorders (as a whole) | 1.08 [0.66, 1.76] | 52% | 6 studies | 10,568 | 10,961 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Cognitive developmental disorders/delay (3-6 years old) | 1.89 [0.81, 4.44] | 85% | 6 studies | 3,607 | 14,115 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Severe cognitive developmental delay (Mental retardation) (3-6 years old) | 1.29 [0.45, 3.68] | 88% | 4 studies | 3,605 | 14,071 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Severe cognitive developmental delay (Mental retardation) (> 6 years old) | 1.02 [0.82, 1.27] | 0% | 3 studies | 24,601 | 11,262 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Cognitive developmental disorders/delay (< 3 years old) | 1.55 [0.68, 3.52] | 33% | 4 studies | 11 | 141 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Learning disorders | 1.19 [0.69, 2.07] | 52% | 4 studies | 64 | 3,567 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ADHD (Attention deficit hyperactivity disorder): Risk | 1.81 [1.17, 2.79] | 0% | 3 studies | 11,861 | 232 | not evaluable | ROB | 3.01 [1.61; .] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ASD (Autism spectrum disorder): Risk | 1.64 [0.66, 4.06] | 6% | 2 studies | 41 | 159 | not evaluable | ROB | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 non statistically significant endpoints reported in only one study | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||